Todo lo que debe saber sobre el seguro de salud con ahorro en Estados Unidos

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En el complejo sistema de salud de Estados Unidos, el amparo económico ante los altos costos médicos se ha vuelto una preocupación fundamental para millones de personas. Ante esta realidad, los seguros de salud con ahorro han ganado popularidad como una alternativa para hacer frente a los diferentes gastos médicos y obtener un mejor control sobre las finanzas personales y familiares. 

Estos planes ofrecen una combinación de cobertura de salud y ahorro para futuros gastos médicos, lo que puede resultar especialmente beneficioso para las personas que desean estar preparados para contingencias inesperadas. En Sebanda Insurance, vamos a revisar todo lo relacionado con este seguro, cómo funciona, cuáles son sus principales características, ventajas, limitaciones y por qué debería contratarlo. ¡Comencemos!

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¿Qué es un seguro de salud con ahorro?

Un seguro de salud con ahorro, también denominado como cuenta de ahorros para la salud, en inglés, Health Savings Account (HSA), es un tipo de plan de salud que combina un seguro médico de alto deducible con una cuenta de ahorros exenta de impuestos. 

Este tipo de póliza permite a los titulares ahorrar dinero de manera anticipada para una gran variedad de gastos médicos autorizados como consultas, fármacos recetados, exámenes de laboratorio y otros servicios de asistencia sanitaria, incluidos aquellos que no están cubiertos por el seguro principal.

Características de un seguro de salud con ahorro en Estados Unidos 

  • Alto deducible y bajas primas: Este seguro de salud suele tener primas mensuales más bajas en comparación con otros planes de salud tradicionales. Sin embargo, a cambio, requieren que los asegurados asuman un deducible alto antes de que la cobertura entre en vigencia.
  • Cuenta de ahorros exenta de impuestos: Los titulares de la póliza pueden contribuir a esta cuenta de ahorros para la salud con fondos preimpuestos, lo que significa que el dinero se destina a la cuenta antes de que se apliquen los impuestos federales y, en muchos casos, también los estatales. Además, los intereses o ganancias generadas tampoco están sujetos a impuestos.
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Requisitos para abrir una cuenta de ahorros para la salud

Para ser elegible para un seguro médico y poder abrir una cuenta HSA, es necesario cumplir con ciertos requisitos establecidos por el gobierno federal de Estados Unidos. A continuación, presentamos los criterios principales:

H3: Plan de salud con alto deducible

El primer requisito para calificar es que tenga un plan de salud con alto deducible o en inglés High Deductible Health Plan (HDHP), los cuales se encuentran diseñados para que los asegurados puedan contar con deducibles más altos que otro tipo de planes. Por lo tanto, deberá asumir una cantidad considerable de gastos médicos de su propio bolsillo antes de que el seguro comience a cubrir los costos.

Límites de deducible y gastos de bolsillo

El Gobierno Federal establece límites anuales para los deducibles y gastos de bolsillo o en inglés out-of-pocket expenses, que son válidos para acceder a un HSA. Normalmente, suelen cambiar de un año a otro, por lo que es importante estar al tanto de las regulaciones vigentes. Estos límites son diferentes para planes individuales y familiares.

H3: No ser beneficiario de otro plan de salud

Para poder contribuir a este tipo de cuenta, no se puede ser beneficiario de otro plan de salud. Esto significa que los titulares de la póliza no deben estar cubiertos por otro seguro médico, como el proporcionado por el empleador o el cónyuge.

No ser elegible para Medicare

Otro requisito primordial es que los solicitantes no sean admisibles para recibir beneficios de Medicare. Si alguien es elegible para recibir estos servicios, ya no podrá contribuir a una cuenta HSA, aunque los fondos acumulados en dicha cuenta seguirán estando disponibles para gastos médicos calificados.

Ventajas de un seguro con ahorro de salud

Existen varias ventajas que aportan los seguros de salud con ahorro. A continuación, vamos a repasar las más destacadas:

Flexibilidad en el uso de fondos

Los fondos de esta cuenta de salud con ahorro se pueden emplear para cubrir una amplia gama de gastos médicos autorizados, desde consultas y medicamentos recetados hasta servicios de atención preventiva y tratamientos especializados. Esta flexibilidad permite a los titulares tomar decisiones informadas sobre su atención sanitaria sin preocuparse por gastos no planificados.

Acumulación de fondos

A diferencia de las cuentas de gastos flexibles o en inglés Flexible Spending Accounts (FSA), las cuentas HSA son portables, lo que quiere decir que los fondos en la cuenta no pierden su valor al final del año fiscal, sino que se pueden llevar de un año a otro. Esto es ideal para acumular un fondo de ahorros para futuros desembolsos sanitarios,  incluso en la jubilación.

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Consejos para aprovechar al máximo un seguro de salud USA con ahorro

A continuación, ofrecemos algunos consejos prácticos para sacar el máximo provecho de un seguro de salud con ahorro en USA:

Entender la póliza y beneficios

Es crucial leer detenidamente la póliza de salud con ahorro y comprender claramente qué servicios están cubiertos y cuáles no. Conocer los beneficios disponibles y las limitaciones ayudará a tomar decisiones informadas sobre el acceso a la atención médica.

Contribuir regularmente a la cuenta

Contribuir de forma regular y constante a la cuenta permitirá acumular un fondo de ahorros significativo con el tiempo. Establecer un plan de ahorro mensual puede ayudar a alcanzar los objetivos financieros relacionados con la salud.

Multas por retiros no calificados

Si los fondos de una cuenta HSA se usan para gastos no relacionados con atención sanitaria permitida antes de alcanzar la edad de jubilación, es probable que se apliquen impuestos sobre la distribución y, en algunos casos, una multa adicional. Por lo tanto, es indispensable que se destinen los fondos de manera responsable y sólo para fines médicos autorizados.

Utilizar servicios preventivos

Aprovechar los servicios preventivos que están cubiertos por este seguro médico es una excelente manera de conservar la salud y evitar enfermedades graves a largo plazo. Estos servicios suelen estar exentos de deducibles, lo que significa que no se requiere un desembolso financiero por parte del asegurado.

Comparar costos y negociar

Debería optar por comparar costos médicos y buscar opciones más asequibles siempre que sea posible. Además, algunos proveedores de atención de salud están dispuestos a negociar los precios, especialmente si el pago se realiza en efectivo. Lo cual conlleva a una disminución de gastos y a conservar los fondos de la cuenta HSA.

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Los seguros de salud con ahorro son una alternativa ideal para quienes desean protegerse contra los altos costos médicos en Estados Unidos y al mismo tiempo disfrutar de ventajas fiscales. Estos planes otorgan una combinación de cobertura sanitaria y una cuenta de ahorros exenta de impuestos, lo que brinda flexibilidad y control sobre los gastos de asistencia médica.

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